Общепринятой теории происхождения и развития артериальной гипертензии (гипертонической болезни) в настоящее время нет. Превалирующий признак стойкой артериальной гипертензии (АГ) – это повышение периферической сосудистой резистентности. Результаты многочисленных исследований говорят о том, что имеется множество механизмов, ведущих к развитию артериальной гипертензии. В настоящее время считаются общепринятыми три основных патофизиологических механизма, включающих:

- натриевый гомеостаз

- симпатическую нервную систему

- ренин-ангиотензин-альдостероновую систему

Что же способствует развитию артериальной гипертензии с точки зрения западной медицины?

Врачи и исследователи отмечают, что, к сожалению, многие вопросы, связанные с причинами развития АГ, остаются неясными. Недаром ее часто называют эссенциальной гипертонией, т.е. гипертонией без видимой причины. Фактором, провоцирующим АГ, и фактором, определяющим ее дальнейшее развитие на начальном этапе, является психическое перенапряжение отрицательными эмоциями и психическая травматизация. Разумеется, не у каждого человека психоэмоциональные перегрузки и переутомление вызывают АГ. Существенную роль в этом играют особенности психики человека, тип его нервной системы. Отрицательные эмоции и стресс могут также способствовать развитию большинства болезней. Среди причин, влияющих на возникновение АГ, значительную роль отводят наследственной предрасположенности. Результаты многолетних исследований показывают, что особенно важна роль наследственности в развитии АГ в молодом возрасте.

Но, несмотря на синтез значительного количества новых препаратов, способствующих снижению артериального давления, применение препаратов из группы статинов (часть из которых достоверно повышают летальность), антидепрессантов (по статистике на фоне их приема достоверно повышается количество суицидов от 400 до 800%), большой процент пациентов, страдающих АГ, закономерно приходят к финалу – инфаркту миокарда или инсульту. Нельзя также забывать, что при прекращении приема этих медикаментов болезнь прогрессирует. В чем же тогда отличие АГ от наркотической зависимости?

Если обратить внимание на основные причины, вызывающие стойкое повышение артериального давления, и на жалобы больного, то на первом месте окажутся перегрузка организма шлаками и продуктами распада, затрудненное выведение их из организма, гипокинезия.

Однако, если применяются синтетические малотоксичные препараты, такие как Мексидол, Милдронат, Эспа-Липон, особенно эффективные при нарушении липидного обмена, панкреатитах и атеросклеротическом поражении сосудов, то нельзя забывать ни об их негативном воздействии на печень, ни об аллергических реакциях, которые они могут вызвать, ни тем более о максимальном эффекте, который они оказывают при парентеральном применении (внутривенных вливаниях). К тому же Милдронат может вызывать синдром отмены.

Постоянно приходится сталкиваться с пациентами, страдающими гипертонической болезнью 2-3ст., у которых на фоне лечения, даже после многократных госпитализаций, артериальное давление не стабилизируется, состояние здоровья больного не улучшается, жалобы остаются прежними.

Обследование таких пациентов обычно выявляет: 1) значительно повышенное содержание мочевой кислоты (в этом случае официальная медицина может предложить только Аллопуринола или Колхикума, препараты очень токсичны, в первую очередь нефротоксичны, малоэффективны и радикально проблемы не решают); 2) признаки жирового гепатоза с внутрипеченочным холестазом (при лечении холестаза артишок - растение вне конкурса); 3) зачастую дефицит жизненно важных микроэлементов, в первую очередь цинка, который интенсивно выбрасывается из клеток в кровь, и йода, который прекрасно восполняется морской капустой, свеклой и морепродуктами; 4) изменения гормонального статуса.

ТКМ относит к основным причинам, приводящим к артериальной гипертензии, длительное психоэмоциональное напряжение, конституциональные особенности, переутомление и плохое пищеварение. Нарушение равновесия Инь - Ян Печени и Почек вызывает «Полноту вверху и Пустоту внизу».

При синдроме Пустоты Инь Печени по мере нарастания Ян Печени происходит все большее истощение Инь Печени. Пустота Инь Печени может также быть вызвана Пустотой Инь -Почки, что не может не влиять на Ян-Почку, ухудшая их Инь-Ян равновесие. Также причинами повышения артериального давления могут служить Сырость, Влажный Жар, Внутренний Ветер, а также Застой Крови.

Имеются три формы течения АГ в зависимости от синдрома:

1. Подъем Ян Печени: головные боли, неуравновешенность психики (вспыльчивость, раздражительность, больной не находит себе места), гиперемия лица, сухость во рту, запор, желтый налет на языке.

Методика лечения: успокоить Огонь Ян, гармонизировать Печень.

2. Пустота Инь - Избыток Ян: вертиго, шум в ушах, беспокойство, бессонница, может быть ощущение онемения в области туловища и конечностей, розоватый налет на языке.

Методика лечения: питать Инь, успокоить Ян.

3. Пустота Инь и Ян одновременно: вертиго, шум в ушах, боль в нижних конечностях, онемение в них, ломота в области коленных суставов, бессонница или ночные кошмары, бледное лицо, поллак- и полиниктурия, патологические поллюции, импотенция, бледный налет на языке.

Методика лечения: питать Инь, укреплять Ян.

Основные принципы лечения - наполнять Пустоту, изгонять Полноту, гармонизировать Инь и Ян, учитывая возможный застой Ветра и Мокроты.

Одним из важнейших принципов лечения как в ТКМ, так и в тибетской медицине является выведение из организма как внешних, так и внутренних патогенов посредством усиления диуреза и опорожнения кишечника, потоотделения.

Если при наличии артериальной гипертензии преобладает Пустота Инь Почек, то «вода не может питать дерево». При Пустоте Ян и наличии Холода может возникнуть сосудистый спазм. При этом горячие препараты, такие как fu zi и rou gui улучшат состояние пациента и снимут сосудистый спазм.

Синдромы и их лечение:

1. Расцвет вверху Огня Печени –

Симптомы:

-головокружение

-головная боль преимущественно распирающего характера

-шум в ушах

-эмоциональная неуравновешенность, гнев

-горечь и сухость во рту

-концентрированная моча

-запор

-язык красный с желтым налетом

Лечение: удаление Огня , очищение Печени

Рецепт: Long dan xie gan wan

2. Застой Крови в меридианах –

Симптомы:

-головная боль строгой локализации в течение длительного времени

-онемение и парестезии

-боли в области сердца

-лицо гиперемировано с синюшным оттенком

-язык красный с очагами застоя

Лечение: двигать Кровь, убирать Застой, улучшать проходимость Каналов

Рецепт: Xue fu zhu yu tang

3. Застой Сырости и Мокроты в Среднем Цзяо

Симптомы:

-головокружение

-ощущение полноты и застоя в груди

-снижение аппетита

-тошнота и рвота

-ощущение тяжести в теле

-общая слабость, утомляемость

-онемение в конечностях

-возможно ожирение

- жирный налет на языке

Лечение: удалять Мокроту и Сырость

Рецепт: Ban xia bai zhu tian ma tang

4. Подъем вверх Ян Печени

Симптомы:

-головная боль

-головокружение

-гиперемия лица и глаз

-гневливость, раздражительность

-сухость и горечь во рту

-моча концентрированная

-склонность к запорам

-язык красный с желтым налетом

Лечение: успокоить Печень и опустить Ян, чистить Жар и усмирить Ветер

Рецепт: Tian ma gou teng wan

5. Подъем Ян на фоне Пустоты Инь

Симптомы:

-головокружение

-распирающая головная боль

-ощущение тяжести в голове

-головокружение

-шум в ушах

-снижение слуха

-бессонница

-сухость во рту

-раздражительность

-сухость глаз

-мышечная слабость

-парестезии

-нарушение зрения

-жар в Пяти Центрах

-потливость в ночное время

-язык красный

Лечение: укреплять Печень и Почки, опускать Ян

Рецепт: Qi Ju di Huang wan; Tian ma gou teng wan

6. Синдром Внутреннего Ветра (Ветра Печени)

Лечение при Полном синдроме: успокоить Печень, усмирить Ветер

Рецепт: Ling yang jiao gou teng tang

Лечение при Пустом синдроме: Питать Ци и Инь

Рецепт: Sheng qi di huang tang

7. Пустота Инь Почек и Печени

Симптомы:

-головокружение

-шум в ушах

-боли в области поясницы

-жар в Пяти Центрах

-ощущение присутствия песка в глазах

-скудное мочеиспускание

-язык красный

Лечение: Питать Инь, чистить Жар, питать и укреплять Печень и почки

Рецепт: Qi Ju di Huang wan;

8. Пустота Ян и Инь

Симптомы:

-головокружение

-шум в ушах

-слабость в ногах

-ощущение ломоты в области поясницы

-ухудшение памяти

-акроцианоз

-никтурия

-импотенция, ночные поллюции

-быстрая утомляемость

-язык бледный

Лечение: питать Инь, укреплять Ян

Рецепт: Zhi bai di huang wan; Liu wei di huang wan; Er xian tang jia jian

9. Пустота Ци и Инь

Симптомы:

-все симптомы как при Пустоте Ян и Инь

-сердцебиение при малейшей физической нагрузке

-быстрая утомляемость, в т.ч. от разговора

-потливость

-диарея

-отеки на ногах

-язык бледный с отпечатками зубов

Лечение: питать Ци и Инь

Рецепт: Sheng qi di huang tang

10. Пустота Ян Селезенки и Почек

Симптомы:

-головокружение

-общая слабость

-ломота и слабость в области поясницы и коленях

-лицо бледное

-боязнь холода

-ощущение холода и боль в теменной области головы

-отсутствие аппетита

-кашицеобразный стул

-затрудненное мочеиспускание или никтурия

-язык бледный, увеличенный с беловатым налетом

Лечение: согревать и укреплять Почки и Селезенку

Рецепт: Fu zi li zhong wan

11. Нарушение связи между Сердцем и Почками (или Огнем и Водой)

Симптомы:

-головокружение

-шум в ушах

-сердцебиение

-бессонница

-ощущение дискомфорта, дисфория

-боли в области поясницы

-язык красный с незначительным налетом

Лечение: «питание» Воды, «очищение» Сердца

Рецепт: Da huang zhe chong wan; Huang lian e jiao tang

В числе готовых комплексных препаратов, дающих хороший лечебный эффект при АГ, в первую очередь хотелось бы отметить:

Da Huang Zhe Chong Wan; Gui Fu Di Huang Wan; Li Dan Pai Shi Pian;

Liu Wei Di Huang Wan; Niu Huang Jiang Ya Wan; Xue Fu Zhu Yu Wan;

Tian Ma Gou Teng Wan; Fu Fang Dan Shen; Yu Feng Ning Xin Pian

(при соответствующих синдромах).

Хотелось бы отметить, что наиболее выраженный и стойкий лечебный эффект достигается посредством комплексного лечения -

Фитотерапия (см. выше) + Гомеопатия (в первую очередь дренажные препараты, такие как Хепель, Берберис гомаккорд, Ренель, Лимфомиозот, Солидаго композитум и т.п.) + другие методы физиотерапевтического воздействия (контрастный душ, плавание, дыхательная гимнастика, ЛФК) + диета (в ТКМ лечебному питанию придается абсолютно обоснованно важнейшее значение).